Customer Service Representative

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Clever Care Health Plan
• Location:
Hybrid: Arcadia or Huntington Beach
• Contact:
• 고용정보:
직원수 15명 이상
클레버 케어 헬스 플랜(Clever Care Health Plan)
Clever Care Health Plan은 현재 남부 캘리포니아에서 메디케어(정부에서 제공하는 건강보험) 수혜자들에게 서비스를 제공하는 메디케어 어드밴티지 건강 보험입니다. 저희는 회원 및 의료 제공자 파트너에게 최고의 서비스를 제공하는 데 최선을 다하고 있습니다.

Clever Care는 콜센터 환경에서 일할 정규 정규 고객 서비스 직원을 제공합니다 (회원 옹호 담당자 I)을 모집합니다. 해당 포지션은 Arcadia, CA 또는 Huntington Beach, CA에 위치한 사무실 중 한 곳을 중심으로 근무합니다.

회원 옹호 담당자는 Clever Care의 주요 상담 담당자이며 가입자, 예비 가입자, 의료 서비스 제공자, 브로커, 공급업체와 소통합니다. 이 직무에서는 당사 플랜의 혜택, 자격 확인, 진료 추천서, 청구, 기타 플랜 혜택과 서비스와 관련한 가입자의 질문과 우려 사항에 대하여 Clever Care의 주요 상담 담당자로서 고객 서비스를 제공합니다. 회원 옹호 담당자 I의 성공적인 목표는 뛰어난 고객 서비스와 전문적이고 적극적인 지원을 제공함으로써 언제나 가입자의 만족을 최우선으로 하는 것입니다.
회원 서비스 담당자는 전화 상대방의 필요 사항을 파악하고 업무 이해를 바탕으로 가장 적절하고 효과적으로 대응하는 방법을 모색해야 합니다. 10월부터 3월까지 주말에 일할 의향과 능력이 있어야 합니다.
응시자는 40WPM을 입력해야 합니다.

지원방법 : 이메일
hr@ccmapd.com으로 이력서를 보내 주시면, 해당 담당자가 연락 드리겠습니다.

Functions & Job Responsibilities
• Educates members, family, providers and caregivers regarding benefits and plan options.
• Accurately explains benefits and plan options in person, via email, fax, or telephonically.
• Provides follow-up with members by clarifying the customer’s issue, determining the cause, and identifying and explaining the solution. Escalates appropriate member issues to management or other departments as required.
• Provides follow-up with members by clarifying the customer’s issue, determining the cause, and identifying and explaining the solution. Escalates appropriate member issues to management or other departments as required.
• Participates in member calling projects as assigned by management to support the overall Clever Care goal of membership retention.
• Follows policies and procedures and job aids in order to maintain efficient and complaint operations; communicates suggestions for improvement and efficiencies to management; identifies and reports problems with workflows following proper departmental procedures; actively participates in departmental staff meetings and training sessions.
• Follows all appropriate Federal and State regulatory requirements and guidelines applicable to Clever Care Health Plan operations, as documented I company policies and procedures. Follows all HIPAA requirements.
• Documents transactions by completing applicable member forms and summarizing actions taken in appropriate computer system and following standards set by the department or by other authorized individuals.
• Ability to work in an environment where continuous coaching and feedback is the standard practice.
• Other duties as assigned

Education and Experience:
• High School Diploma or equivalent required.
• Bachelor’s Degree or equivalent work experience preferred
• Two (2) years Customer Service experience preferably in healthcare management and/or a call center setting

• Familiarity with Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) regulations
• Bilingual in Cantonese, Mandarin, Vietnamese, Korean, Spanish, Thai, Khmer, Japanese may be required.
• Exceptional customer service skills, including verbal and written communication
• Strong active listening skills
• Ability to collaborate and be a team player
• Must be a quick learner
• Ability to remain calm and courteous when handling upset members and offering solutions to their problems and knowing when to escalate the call
• Ability to listen, talk, and type at the same time.
• Proficiency with Microsoft Office (Word, Excel, Outlook)
• Type 40 wpm. 60 wpm preferred

• Must be willing and able to work some weekends from October-March

How to apply: Send your resume to and an HR team member will contact you.

Wage Range: $20/hour - $22/hour

Clever Care Health Plan Inc. is an equal opportunity employer, and it is our policy to comply with all federal, state, and local laws prohibiting employment discrimination. All qualified applicants will be treated for employment.

Clever Care Health Plan Inc.는 평등 고용 기회를 제공하는 기업이며 당사의 정책은 고용 차별을 금지하는 모든 연방, 주 및 지역 법률을 준수합니다. 자격을 갖춘 모든 지원자는 채용 대상이 될 수 있습니다.

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