치매의 이해와 예방에 관한 글, 그리고 치매 가족들을 위한 모임을 소개합니다.

안녕하세요, 신아람입니다 :)

5월 27일 월요일 저희 굿데이 LA에 UCI 간호대학의 이정아 교수가 출여하십니다.
'치매'에 관련한 아주 좋은 정보 말씀해주시는데요.
치매 가족을 위한 모임 정보와 함께 이정아 교수의 글을 올립니다.
많은 도움이 되길 바라요.

치매와 지역사회
(이정아, 캘리포니아 얼바인 대학교, 간호대학 교수)

* 치매의 이해
요즘 사람들이 치매에 대해 많이들 궁금해 하십니다. 미국 알츠하이머 협회의 통계 자료에 따르면
85 세 이상 노인의 세명중 한 명은 알츠하이머성 치매에 걸릴수 있다고 보고 합니다. 노인 인구가 급격히
증가하면서 치매와의 전쟁이라는 표현들도 하십니다.
대한 신경과학회에서는 치매를 “퇴행성 뇌질환 또는 뇌혈관계 질환 등에 의해 기억력, 언어 능력,
지남력, 판단력, 및 수행 능력 등의 인지 기능저하를 일으켜 일상 생활에 지장을 초래하는 후천적인 다발성
장애” 라고 정의 합니다. 알츠하이머성 치매가 60-80%를 차지하고 뇌졸증등에 의한 혈관성 치매가 20% 이상
차지한다고 현재 보고 되고 있습니다. 알츠하이머성 치매는 알츠하이머 병 (Alzheimer’s Disease)이라고도
부르는데, 플라그 (Plagues)와 탱글스(Tangles)라고 하는 비 이상적인 단백질이 뇌에 축적되어 뇌세포를
점진적으로 퇴화시키는 질병입니다. 혈관성 치매는 뇌졸중(중풍)과 깊은 관련이 있습니다. 뇌졸증은 뇌혈관
질환으로 인해 뇌혈류에 장애가 생겨 뇌 신경세포가 손상되거나 소실 됩니다. 이러한 뇌졸증이 여러차례
반복되면 혈관성 치매를 유발 합니다.
여러 연구 결과에서 많은 한국분들이 치매를 정상적인 노화의 한 과정이라고 생각하신다고 보고를
합니다. 이러한 치매에 대한 이해 부족으로 치매의 조기진단이 어렵습니다. 그리고 한국분들은 가족중에
치매를 앓고 계신 분이 있어도 어떤 큰 사고가 나기 전까지는 병원에 찾아가지 않는 경향이 있습니다. 그래서
치매를 진단 받을 때는 오히려 초기가 훌쩍 지나 중기나 말기에 가족 분들이 치매 어르신을 모시고 병원에
오시는 경우가 많습니다.
현재 치매의 진행을 지연시켜 주는 약들이 있지만, 치매를 완치시켜주는 약은 현대 의약에
없습니다. 미국을 비롯한 여러나라에서 치매의 원인과 치료 연구에 막대한 노력을 기울이고 있습니다. 암이
예전에는 못 고치는 병이라 여겨 졌지만, 요즘은 조기에만 발견하면 생존률이 아주 높고, 거의 일반인과 같은
기대수명대로 살 수 있는 만성병으로 여겨지듯이 조만간 치매연구에 큰 발전을 기대해 봅니다.
치매는 치매를 앓고 있는 환자 뿐만 아니라 그 가족까지 모두가 영향을 받는 질환입니다. 특히
치매환자 부양자 (primary caregiver)는 24 시간 치매환자의 간호로 인해 사회적 고립감, 고도의 정신적
스트레스와 우울감을 경험합니다. 따라서 치매가족 모두가 지역사회에서 제공하는 다양한 서비스에 대한
정보를 알아보고, 적절한 서비스를 이용하는 것이 중요합니다. 예를 들어치매가족 지지모임에 참여하는
치매가족분들은 치매교실, 치매어르신이 낮동안 계실 수 있는 수 있는 양로원 (Adult day care center),
치매관련 물품 (위치 추적기 등)에 관한 정보를 나누고, 무엇보다 치매어르신의 이상행동시의 어려운 상황을
어떻게 극복했나 서로 지혜를 나누며 서로 서로 정신적 지지를 주고 받습니다.

가족이나 친구, 주위 분들이 치매 어르신을 대할 때 다음과 같은 사항을 기억해 주세요!
1.치매 걸리기 이전의 모습과 비교하지 말고, 치매환자임을 인지하고 받아들이세요.
2.치매 어르신도 감정에는 예민합니다. 그러니 감정을 헤치거나 자존심을 상하게 하는 말과 행동을 하지
않도록 주의 하시기 바랍니다. 가령, 기억력을 상기시키는 말로 윽박지르거나 화를 내지 마세요.
3. 치매 어르신과 대화 할 때는 요점만 간결하게 하되, 기억하기 쉽도록 반복해 주세요.
4. 무조건 아무 일도 하지 못하게 막지 말고, 작은 소일거리를 주어 자존감을 높여주세요.
5. 치매 어르신이 논리적이지 않는 말이나 행동을 할 때는 바로잡으려고하지 마시고, 대화의 주제를 다른
방향으로 돌리세요. 가령 자꾸 집 밖으로 나가겠다고 하시면, ‘어머니, 어머니 좋아 하는 드라마가
나오네요, 같이 볼까요?’. 약을 드셔야 하는데 안 드리시겠다고 하시면, 강요하지 마시고, “아버지, 녹차
한잔 드실래요? 날씨가 차마시기 좋은 것 같은데요!” 주위를 잠시 다른 곳으로 돌리고, 다시 기회를 봐서
약을 권하세요.
6. 치매 어르신이 하시는 말씀을 고지 곧대로 받아들여 마음의 상처를 받지 마세요. 도둑망상이 있는
어르신이 ‘내 지갑을 니가 가져갔지’ 하고 우기시면, ‘지갑이 없어졌나요? 속상하시겠어요. 같이 찾아
볼까요?’ 하며 그 분의 속상한 마음을 어루만져 주세요.
7. 치매 어르신을 인격적으로 존중하고 사랑으로 대하는 것이 치매 간호의 가장 중요한 핵심 요소임을
기억해 주세요.
이 모든 것을 실천하는 것은 쉽지 않습니다. 치매 주 부양자는 주기적으로 쉬는 시간을 가져야 합니다. 다른
가족과 친구, 주위 분들은 치매 주 부양자의 어려움을 마음으로 이해하고 적극적으로 도와야 합니다. 치매
어르신의 이상행동을 잘 이해하고, 적절한 대화와 태도를 취하면, 치매 어르신의 이상행동증상이 현격히
줄어들며 병의 진행도 빠르지 않고, 가정에서 오래 돌볼 수 있습니다.

*치매 예방
많은 분들이 어떻게 하면 치매를 예방할 수 있는지 궁금해 하십니다. 치매환자를 많이 보는
신경과의사분이나 신경 정신과 의사분들은 지속적으로 뇌를 사용하라고 권합니다. 가령, 두뇌 활동을
촉진하는 방법 중에는 스마트폰에 저장된 단추번호를 눌러 전화를 걸기 보다는 전화 번호를 기억해 번호를
하나하나 눌러 전화를 건다던가, 오른손잡이라면 왼손을 사용한 일상 생활을 해 본다던가, 늘상하던 일을
조금씩 바꾸어 해 보는 방법등이 있습니다. 꾸준히 책이나 신문을 읽고, 글을 쓰는 습관도 도움이 됩니다.
또다른 치매예방은 신체건강을 유지하기 위한 ‘바른 생활 습관’과 밀접히 관련되어 있습니다.
운동은 특히 어떤 약이나 음식보다도 치매 예방에 효과가 있다고 여러 연구에서 밝혀졌습니다. 규칙적이고
적절한 운동은 당뇨나 고혈압, 고지혈증 같은 혈관성 질환을 예방하고, 또한 그런 질환을 더 심하지 않게 해
줍니다. 기름진 음식이나 탄수화물 위주의 식단보다 생선과 채소를 골고루 챙겨 먹는 균형있는 식사를 하는
것도 중요합니다. 금주와 금연도 치매 예방에 중요한 요소입니다. 친구들과 자주 연락하고 단체 활동과 여가
활동을 즐기시는 분들이 치매에 덜 걸린다는 보고가 있습니다. 은퇴 후에도 취미활동을 즐기며 사교생활을
하는 것은 치매예방에 중요한 요소라는 것을 잊지 마세요.
일상생활에서 위에 말씀드린 치매 예방법을 실천하고, 치매 어르신과 그 가족들을 돕는 사회를
만들어 가면, 우리 모두가 치매에 대해 걱정하지 않고 행복한 노년을 기다리며 다 같이 함께 잘 살 수 있게 될
것입니다.

문의: 이메일 jungahl@uci.edu

*치매 가족 지지 연구 정보
치매 가족을 지지하는 것은 매우 중요합니다.
본 연구는 가정방문을 통한 치매 가족 지지/교육 프로그램이 치매가족 분들에게 미치는 효과를 알아보기 위한 연구입니다.
본 연구에 참여하시게 되시면,
• 귀하의 참여는 치매 가족의 스트레스, 우울, 수면에 대한 과학적 지식의 발전에 기여할 것입니다.
• 본 연구를 6 개월동안 끝까지 참여하신 분께는 스마트 시계와 스마트 반지 그리고 현금 200 불을 드립니다.
• 연구에 참여하시는 모든 분들께 치매간호를 위해 활용할 수 있는 지역사회정보를 제공해드립니다.
본 연구에 참여하실 있는 분은?
아래에 해당되시는 분은 이 연구에 참여하실 수 있습니다:
• 만 18 세 이상 성인
• 치매 (알츠하이머 또는 관련 치매)를 앓고 있는 어르신의 주가족 돌봄 자
• 본인의 민족/인종을 라틴계 히스패닉, 베트남인, 한국인, 또는 비히스패닉 백인으로 자기 보고하신 분
• 스마트 시계 및 스마트 반지를 3 개월 동안 착용할 의향이 있는 분
한국어: (949) 690-8861 영어: (949) 903 -3355
스페인어: (949) 750-9359 베트남어: (949) 649-9514
음성녹음: (949) 824-1453 Email: ucicaregiverstudy@hs.uci.edu
치매 가족 지지연구 (Dementia Family Caregiver Support Study)
본 연구에 참여를 원하시면 아래 번호로 연락주세요.

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