클라라 안의 보험칼럼

칼럼니스트: 클라라 안

일상 속에 필요한 자동차 보험이나 집, 아파트 보험을 비롯한 미국에서의 엄청난 병원 입원비를 대비한 건강보험. 그리고 앞날을 위한 생명보험이나 은퇴연금 하나쯤은 들어야 하는 현실이다. 이런 복잡한 보험의 상식을 보험 전문가 클라라안 과 함께 쉽게 풀어보자.
Direct: 213-700-5373, Office: 626-723-4982

 
메디케어 파트C 가입시 참고 사항
10/30/2012 02:01 pm
 글쓴이 : 클라라안
조회 : 11,579  


요즈음 시니어들의 관심사가 메디케어 보충 보험으로 쏟아지기 시작한다. 올해도 예년과 같이 10월 15일 부터 12월 7일 까지 약 7주간 모든 메디케어 수혜자들이 파트 C (보충보험)와 파트 D (처방약)를  가입할 수 있도록 활짝 문이 열려있다. 파트 C 안에는 4가지 정도 플랜 즉 HMO, PPO, SNP, PFFS 등이 있으나 파트 C를 가입하시려는 분들의 80-90%가 HMO 플랜을 택하는 경향이 있다. HMO란 (Health Maintenance Organization)의 약자이다. 본인이 주치의를 정하고 그 주치의를 중심으로 전문의료 행위가 이루어진다. 이점이 주치의의 리퍼럴이 없이 의사 선택이 자유로운 PPO와 가장 크게 다른 점이라 볼 수 있다. 아무래도 저렴한 의료 비용이 큰 장점이라 볼 수 있다. 그렇다면 HMO플랜 선택시 염두해 둘 것에 대해 한 번 정리해보며 현명한 선택을 하시길 바란다.

1. 주치의:  어느 주치의를 정할 것인가가 가장 중요한 선택이라 본다. 많은 분들이 어느 의사분을  주치의로 하면 좋으냐고 묻는다. 주치의에 대한 전적인 믿음이 첫째라고 본다.
2. 메디칼 그룹: 전문의를 만나기 위해서는 주치의가 속한 메디칼 그룹을 알아봐야 한다. 특히 어떤 지병이 있는 경우 내가 원하는 전문의가 그 메디칼 그룹에 있는지 살펴보아야 한다.
3. 보험 회사: 약 20개가 넘는 보험회사들이 캘리포니아에 있다. 광고나 에이전트의 말에만 의존할 것이 아니라 본인이 직접 알아보는 자세를 갖자. 가장 손쉬운 예로 매년 시니어들에게 배달되는 메디케어 & You라는 책자 뒷부분에 자세히 열거되어 있다. 
4. 상품 비교: 같은 회사 상품이라해도 매년 조금씩 보상 범위가 달라질 수 있다. 특히 Out of Pocket (본인 부담액)이 많은 차이를 보이므로($3,400-6,700) 비교해 볼 필요가 있다.
5. 처방약: 현재 내가 들고 있는 처방약이 현재 내가 가입하려는 보험회사에서 커버가 되는지 확인하는 것이 좋다. 에이전트나 메디케어 웹사이트를 통해 알아볼 수 있다.
6. 에이전트: 아무래도 시니어 상품들을 전문적으로 취급하는 에이전트라야만 전반적인 흐름을 알 수 있다. 같은 HMO 플랜이라 할지라도 회사마다 혜택이 다르므로 여러회사를 취급하는 에이전시라야 한다. 그리고 AHIP이라는 일종의 자격시험을 통과했는지도 알아보는게 좋다.

 
DISCLAIMERS: 이 글은 각 칼럼니스트가 직접 작성한 글로 내용에 대한 모든 책임은 작성자에게 있으며, 이 내용을 본 후 결정한 판단에 대한 책임은 게시물을 본 이용자 본인에게 있습니다. 라디오코리아는 이 글에 대한 내용을 보증하지 않으며, 이 정보를 사용하여 발생하는 결과에 대하여 어떠한 책임도 지지 않습니다. This column is written by the columnist, and the author is responsible for all its contents. The user is responsible for the judgment made after viewing the contents. Radio Korea does not endorse the contents of this article and assumes no responsibility for the consequences of using this information.

 
 

번호 제   목 날짜 조회
공지 메디케어 쉽게가기 1편 11/13/2019 40
49 메디케어 관련 용어들을 간추려 봅시다. 08/21/2013 8181
48 가장 좋은 생명 보험은 07/18/2013 13763
47 40크레딧은 무슨 뜻입니까 06/03/2013 11543
46 하루 하루 사는 걸 엔조이 해요 05/31/2013 3757
45 배우자의 세금 납부 기록으로 메디케어 혜택을 받을 수 있나 05/30/2013 6975
44 가장 좋은 보험은 가족 사랑입니다. 05/07/2013 3230
43 메디케어 신청하는 여러 방법 04/15/2013 17657
42 메디케어 수혜자가 새로운 곳으로 이주하셨다면.. 04/09/2013 7344
41 건강 보험이 있었더라면... 04/09/2013 2351
40 2013년 새해에도 힘차게 발버둥 칩시다!! 01/10/2013 2481
39 메디케어 파트C 가입시 참고 사항 10/30/2012 11580
38 메디케어 파트 D 에 대해 얘기해 봅시다 2. 10/18/2012 6137
37 메디케어 파트 D에 대해 얘기해 봅시다 1. (처방약 가입 시기가 10월 15일 부… 10/09/2012 6212
36 서플리 멘트 보험에 대해 얘기해 봅시다. 09/11/2012 10695
35 메디케어 파트 C에 대해 얘기해 봅시다. 09/05/2012 7579
 1 |  2 |  3 |  4 |  5 |  6  


DISCLAIMER : 이 칼럼의 글은 해당 칼럼니스트가 직접 작성한 글로 내용에 대한 모든 책임은 작성자에게 있으며, 이 내용을 본 후 결정한 판단에 대한 책임은 게시물을 본 이용자 본인에게 있습니다. 라디오코리아는 이 글에 대한 내용을 보증하지 않으며, 이 정보를 사용하여 발생하는 결과에 대하여 어떠한 책임도 지지 않습니다.