클라라 안의 보험칼럼

칼럼니스트: 클라라 안

일상 속에 필요한 자동차 보험이나 집, 아파트 보험을 비롯한 미국에서의 엄청난 병원 입원비를 대비한 건강보험. 그리고 앞날을 위한 생명보험이나 은퇴연금 하나쯤은 들어야 하는 현실이다. 이런 복잡한 보험의 상식을 보험 전문가 클라라안 과 함께 쉽게 풀어보자.
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메디케어 파트 D 에 대해 얘기해 봅시다 2.
10/18/2012 01:54 pm
 글쓴이 : 클라라안
조회 : 6,134  


이번엔  처방약 혜택 범위에 대해 알아보자. 파트 D에 가입하신 분들은 매달 처방약 내역서를 받게 되는데 다음과 같은 내용에 관한 것이므로 참고로 하시면 좋겠다.
처방약은 4가지 단계로 이루어진다.
1.    Deductible- 보험 혜택이 시작 되기 전에 본인 부담금이다. 2013   기준 $ 325
 
2.    Initial Coverage- 보험 회사에서 커버 하는 액수와 가입자의 코페이를 합한 액수 $ 2970
 
3.    Coverage Gap-  전체  처방약 비용이 $ 2970을 채우고 나면  ( 빈틈)이 생긴다.  $ 4750이 다다를때 까지 이것을 도넛 홀이라고 도 한다.  동그란 도너츠 중간에 있는 작은 구멍을 빗대어 하는 말이다.  이 도넛 홀 상태가 되면 모든 처방약 비용을 본인이 부담해야 하므로 처방약을 많이 드시는 분들은  이때를 위하여 얼마의 돈을 비축해 둘 필요가 있다. 또한 이 갭상태를 도와 주기 위한 것이 오바바 케어 에 포함 되고 있다.  브랜드 약 50% 보조 등등..
 
4.    Catastrophic Coverage –처방약 지출 액수가 $ 4750이 되고 나면 약  $ 2-6 불정도의 코페이 아니면 5%의 본인 부담으로 구입할 수 있다.  
     
새로운 보험 회사로 옮기실 경우 현재 드시고 계신 처방약 이 그곳에서도 제대로 커버 받는 지 확인할 필요가 있다.
처방약 혜택 확인은 www.medicare.gov 를 방문하거나  800-Medicare 에 전화로 문의 할 수 있다.
 빠듯한 인컴으로 약 구입이 부담스러우시다면 파트 D 처방약 보조 프로그램에 자격 조건이 되는 지 알아볼 필요가 있다.
 Extra Help 신청은  사회 보장국에 직접방문하거나 www.socialsecurity.gov를 통하여 신청할 수 있다.
 
문의: 실버벨 클라라 안 213-700-5373
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